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工作职责 1、规划理赔重点工作,制定整体工作计划并推动落实; 2、组织制定理赔政策、作业标准以及业务流程 ; 3、指导审批超权限、高风险案件的复核和处理; 4、统筹理赔各项项目性工作的制定和开展,并确保项目性工作的顺利达成; 5、负责组织理赔各项运营指标的制定、分析和检视,推动理赔业务时效和品质不断提升; 6、统筹公司理赔人员的人才培养和梯队建设,提升公司理赔队伍整体专业水平; 7、协调、维护再保、同业等外部关系,加强横向交流。 任职要求 1、本科及以上学历,保险、医学或统计专业优先; 2、8年以上理赔工作经验,5年以上管理经验; 3、理赔全流程及风险管控识别能力;有较强的总结归纳能力;熟悉保险法律法规、必要的医学知识; 4、以指标为导向,统筹协调并推进各方向达成;有较强的沟通和规则分析能力。
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工作职责 1、在权限范围内对健康险案件进行保险责任的认定和理算。 2、在理赔业务系统中撰写理赔依据和审核思路,修整批单。 3、对案件有疑问或存在争议的,将案件转交作业管理岗咨询意见。 4、对理赔案件符合调查标准或审核过程中存在疑问的提起调查并说明调查原因和调查目的。 5、拒付案件和部分给付案件与机构协谈岗的沟通、协商理赔结论。 任职要求 1.本科学历,医学、法学等相关专业 2.1-3年相关工作经验 3.熟悉excel、officeC操作。熟悉医健方面、寿险业务管理、金融同业业务管理、法律风险分析 4.具有优秀的领悟、逻辑推理、规划策划、动手实战、分析并解决问题、决断能力,优秀的沟通协作、担当精神,乐于拥抱新事物和变化,优秀的执行力,优秀的结果导向型思维,持续付出,努力推进,工作认知深刻细致,认知范围较广,高质量完成本职工作,较强的目标感,自我驱动,主动竞争,敏锐的危机意识,优秀的抗压耐力
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工作职责: 1、协助团队长完成意外、健康险业务整体理赔运营和作业团队管理工作,包括但不限于制定产品理赔作业SOP、 定期开展产品及理赔业务培训、 投诉及作业质量分析等; 2、负责权限内意外、健康险案件审核、签批,重大、疑难案件指导; 3、能够不断学习,结合工作实际对理赔服务品质提升进行深入思考分析,根据客户需求,提出理赔服务优化改进建议、方案,并推动落地实施,不断提高理赔服务品质及客户体验,提升客户服务满意度; 任职资格: 1、***本科及以上学历,保险专业、医学专业、金融专业、法律等专业、药学专业、护理学优先; 2.、思路清晰,责任心强,具备较强的抗压能力、执行能力、沟通协调能力,团队协作意识强; 3、具备5年以上总部意外、健康险理赔作业及理赔运营经验,具备较丰富的业务培训、较强的投诉处理能力者优先。
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岗位描述: 1、通过对重疾赔付与拒付结论质检,发现复审、免复审、初申、立案等作业问题,监测理赔申核质量水位; 2、梳理业务质量标准,填补空缺,沉淀不同业务的质检流程和体系模块,搭建质检作业平台,將质量数据可视化; 3、通过质检、数据拆解、问题分析对案件理赔结论、智能能力可靠性、员工服务标准与业务流程执行进行控制管理,分析、归纳、总结质量检查过程中的问题; 4、通过质检校准会、质量报告输出等,与各团队及时有效对标质量问题及改进方案; 5、联合业务线和职能部门梳理核心 质量监测模块和指标口径,落地上线质量专项看板。 岗位要求: 1、医学、保险理论基础扎实,能够解读审核涉及到的绝大多数专业术语和指标;有3年以上重疾审核/临床经验 2、具备良好的数据敏感度,能够通过数据拆解、追踪等洞察业务问题,熟练使用常用excel函数公式与各类图表; 3、具备一定的业务思考,做事逻辑性强,能快速学习,能够独立跨岗位沟通协作; 4、积极向上、细致、耐心、皮实、自省、审慎、抗压、敢于接受桃战;
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岗位职责: 1、负责特药理赔案件,根据客户情况,判断理赔合理性,协助客户申请理赔; 2、进行用药合理性审核判断,能够快速响应突发紧急事件并跟进解决; 3、客户关于理赔相关问题的咨询解答; 4、负责与合作保司、TPA服务商沟通客户的审核情况以及服务进度; 5、日常查阅资料,及时掌握国内外相关药物信息变化。 任职要求: 1、大专以上学历,医学专业优先; 2、1-3年及以上保险理赔相关经验,或3年以上医疗机构工作经验(如为药学背景,经验可放宽); 3、了解大病历书写结构,了解肿瘤药品适应症及作用,并能阅读检查结果; 4、具有优秀的沟通表达能力,服务意识强,工作积极主动。
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1、医疗类案件报案后的跟踪、审核、理算等线上理赔服务 2、1年以上工作经验(保险公司理赔部门或第三方与意健险理赔直接相关的工作) 3、医学或保险专业优先
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理赔流程清楚,有相关工作经验,做事严谨认真,有谈判思维和服务意识
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日常工作为通过电联客户,说服客户接受公司给定的货损理赔款
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工作内容:公司统一提供即将到期客户,通过各种方式联系客户沟通事宜
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岗位职责: 1、车险人伤案件门诊、住院等案件全流程处理; 2、门诊、住院类人伤案件跟踪和未决清理; 3、理赔风险识别和审计; 岗位要求: 1、本科学历,医疗类、法律类、保险类、药学类、统计类相关专业 2、吃苦耐劳、认真细致、责任心强、有较强的沟通协调能力,品格正直,诚实守信;
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需求专业:临床医学、药学、护理/金融保险/法学等相关专业 岗位职责: 1、处理签批健康险理赔案件,负责对初级审核人员的查药扣费结果进行复核,并对案件质量和疑难赔付案件进行把关处理 2、按照保险合同约定对 出险人提交 的资料(发票、病历等)从医学角度进行审核,确定该处方用药的真实性、有效性、合理性等 3、根据医保政策及保单协议,对提交到系统里的健康险理赔案件审核并理算赔付金额,保证金额准确性; 4、对初级审核人员理赔案件操作的指导培训,对保险协议、条款的解读和整理等; 5、领导安排的其他工作任务。 任职要求: 1、***大专及以上学历,临床医学、药学、护理、金融保险等相关专业本科学历优先; 2、熟悉病历书写, 熟悉各地医保政策,熟悉常见药品的规格,了解常见病的基本症状; 3、具备1年及以上工作经验,能够处疑难赔案件审核及案件签批,或有过保险公司医疗险理赔经验的候选人优先考虑; 4、具有良好的沟通能力及团结合作精神 工作地址: 西安市高新区科技二路西安软件园零壹广场主楼二层 福利待遇: 1、薪资:4-8K ,有餐补、过节福利、员工生日福利 2、8小时工作制,双休,法定节假日正常休
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负责保险理赔工作; 负责接报案、结案工作。
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工作内容:公司统一提供即将到期的客户资源(无需自己找资源、跑客户、送保),通过外呼系统,借助短信、微信等工具在公司办公室联系客户沟通事宜 工作福利:五险一金 节日福利 专业培训 晋升机会 宽内白领环境 工作地址:陕西省咸阳市秦都区
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岗位职责: 1.负责权益客户的车险人伤案件处理,包括材料收集,理赔方案协谈等; 2.责任案件日常跟踪,客户理赔问题咨询答疑; 3.领导交办的其他事项。 任职要求: 1.具备良好的职业操守,较好的语言表达能力和沟通协调能力; 2.具备1年以上保险公司车险人伤案件处理工作经验; 3.医学、康复、护理、保险等相关专业优先,年龄35周岁以下。
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工作地点: 武汉 工作内容: 1、线上理赔沟通,理赔流程指引; 2、线上理赔资料收集及审核; 3、保险事故定责定损,核损理算。 4、负责案件相关资料的整理、归档及系统录入; 5、公司交办的其他工作。 任职要求: 1、专业不限,医疗、护理、保险等相关专业优先; 2、大专及以上学历,条件优秀者可适当放宽; 3、1-3年及以上相关工作经验,有理赔经验优先考虑; 4、抗压能力强,有责任心、沟通和学习能力; 5、熟练使用办公软件及日常沟通软件。 员工福利: 节日福利、绩效奖金、五险一金